桔梗（Jiéngěng / PLATYCODONIS RADIX）

提要：桔梗为桔梗科植物桔梗 Platycodon grandiflorum (Jacq.) A. DC. 的干燥根，是中医肺系用药中最具”宣、升“特色的品种——宣肺、利咽、祛痰、排脓，更能”载药上行“，被历代医家誉为”诸药之舟楫“。

桔梗之名，源出”此草之根结实而梗直“（《本草纲目》）；别名繁多——白药、梗草、利如、房图、苦桔梗各有出处，民间则因花冠钟形而称”包袱花、铃铛花、僧帽花“，朝鲜族更以”道拉基“称之，并由此生出一首《桔梗谣》。

现行**《中国药典》2025 年版一部在桔梗项下收载桔梗（药材）与桔梗（饮片），含量测定以桔梗皂苷 D 不得少于 0.10%** 为标准，用 HPLC-蒸发光散射检测器（ELSD） 测定——因桔梗皂苷类成分紫外吸收极弱，须靠 ELSD 检测，为药典中较特殊的一例。

本品药食两用：在东北及东亚是常见蔬菜（桔梗泡菜、拌桔梗丝），亦为国家重点发展的药食同源品种；但因其皂苷对胃黏膜有刺激性，且与强心苷类药物存在相互作用，辨识与用法仍须留意。

本文以**《中华人民共和国药典》2025 年版一部**为第一标准（性味归经、功能主治、用法用量、贮藏原文照录），并附历代本草出处、采收加工、炮制规格、检查与含量限度、真伪鉴别及安全提示。

一、别名

1. 命名释义

“桔梗”之名，取其根”结实而梗直”——李时珍《本草纲目》释曰：”此草之根结实而梗直，故名桔梗。“

须知”桔“字在此不读 jú（橘）而读 jié（同”结”），旧时写作”桔梗“，与”橘”（桔子）毫无关系，这是本品最常被误读的一处。

“桔梗”始载于《神农本草经》，列为下品，记曰：”味辛，微温。主胸胁痛如刀刺，腹满肠鸣幽幽，惊恐悸气。”**《名医别录》**增补：”利五脏肠胃，补血气，除寒热风痹，温中消谷，疗喉咽痛，下蛊毒。“——“疗喉咽痛“四字，正是后世桔梗汤、甘桔汤诸方之滥觞。

“白药””梗草”（《名医别录》）皆以根之色、形取名：根色白而质坚实，故称白药；茎直挺立，故称梗草。

“利如””房图””卢如”（《吴普本草》）为古时异名，取其”利膈“（能通利胸膈）之意。

“苦桔梗””苦梗”（《丹溪心法》《本草纲目》）是为与**荠苨（甜桔梗）**相区别而立——《本草纲目》明言：”桔梗、荠苨乃一类，有甜、苦二种，故《本经》桔梗一名荠苨，而今俗呼荠苨为甜桔梗也。“二者形似而性异，荠苨甘寒、主解百药毒，桔梗苦辛、主宣肺排脓，古时已相提并论。

2. 别名与出处对照表

3. 产区与商品俗称对照表

4. 商品与法定名称对照表

二、入药部位

1. 法定基原与采收加工

《中国药典》2025 年版一部·桔梗原文：

本品为桔梗科植物桔梗 Platycodon grandiflorum (Jacq.) A. DC. 的干燥根。春、秋二季采挖，洗净，除去须根，趁鲜剥去外皮或不去外皮，干燥。

采收与加工要点：

• 采收期：春、秋二季——秋采者（10 月中下旬）质实、粉性足、产量高，为最常用；春采者（3～4 月）须在萌芽前完成，过早则粉性不足；
• 种植年限：栽培品通常生长 2～3 年采挖（太和产区要求生长期 ≥24 个月）；
• 净制：挖取后抖净泥土，除去须根与芦头；
• 去皮或不去皮：趁鲜剥去外皮即为”白桔梗”（外皮剥除后色白，利于切片与出口）；不去外皮者表面黄棕色至灰棕色，含草酸钙小棱晶；
• 干燥：晒干或烘干，以条匀、色白、体重、质坚实、味苦者为佳；
• 产地趁鲜切片：部分产区直接在产地趁鲜切片，减少有效成分损失与二次浸润。

2. 商品规格速览

3. 原植物形态特征

4. 生态分布

• 生境：生于山坡林缘、灌丛中、干草地、沟旁及向阳山坡草地，喜凉爽湿润、耐寒耐旱，忌积水；
• 分布：全国大部分地区均产。以东北、华北产量较大，华东地区质量较好；
• 主产地：安徽（太和）、内蒙古（赤峰）、山东、河北、辽宁、陕西、江苏、浙江、四川、云南等。

5. 道地产区与地理标志

地理标志质量技术要求（李兴桔梗干品）：水分 ≤13.0%，总灰分 ≤5.0%，醇溶性浸出物 ≥17.0%，桔梗皂苷 D ≥0.10%——与现行药典限度一致，可见其指标已参照国家药品标准设定。

三、性味归经

1. 药典标准

《中国药典》2025 年版一部·桔梗原文：

性味与归经：苦、辛，平。归肺经。

2. 历代本草性味异说表

说明：药典现行标准定为”苦、辛，平“，与《本草纲目》一致。古籍”微温””有小毒”之载，一说因古代桔梗与荠苨（甜桔梗）时有混用，一说因桔梗根中含皂苷，大剂量可致恶心呕吐，古人故谓”有小毒”——现代已不视为有毒品种。

3. 性能特点

• 辛散苦泄，性平不偏：辛能宣散，苦能降泄，性平则寒热咳嗽皆可配用（风寒配紫苏、杏仁，风热配桑叶、菊花）——这是桔梗最难得的”平性肺药“特征；
• 专入肺经，为肺之引经：张元素谓”桔梗，清肺气，利咽喉，其色白，故为肺部引经“；
• 质轻上浮，开提肺气：能升能降——上开肺气以利咽喉、下泄肺气以宽胸膈、外透皮毛以散表邪，故有”能载药上行“之说，即所谓”舟楫之剂“；
• 兼能排脓：肺痈成脓，取桔梗开提肺气、助脓外排，此为诸化痰药中独有之能。

4. 桔梗与同类药鉴别用药

四、功效主治

1. 药典功能与主治（原文照录）

《中国药典》2025 年版一部·桔梗原文：

【功能与主治】宣肺，利咽，祛痰，排脓。用于咳嗽痰多，胸闷不畅，咽痛音哑，肺痈吐脓。

历代沿革须注意：《中国药典》2005 年版主治项尚列”疮疡脓成不溃“，自 2010 年版起已删去；用法用量亦由 2005 年版的”3～9 g”改为现版”3～10 g“。

2. 功效拆解

3. 历代主治沿革表

五、相关配伍

1. 配伍注意

• 相须为用：桔梗与甘草同用，即《伤寒论》桔梗汤，为”治咽痛之祖方”——李时珍引张元素语：”与甘草同行，为舟楫之剂。“
• 一升一降：桔梗性升，与枳壳、杏仁、前胡、牛膝等降药相配，调畅气机升降，为配伍精要；
• 提壶揭盖：肺气郁闭致小便不通者，以桔梗开提肺气，助水道通调；
• 不宜与强心苷类药物同用：桔梗皂苷可增加强心苷吸收、加重毒性反应，中西药联用须注意。

2. 常用药对

3. 含桔梗的经典方剂

含桔梗的现代成方制剂：桔梗冬花片、复方桔梗止咳片、甘桔冰梅片、镇咳宁口服液、复方鲜竹沥液、小儿止咳糖浆、桔梗流浸膏等。

4. 食用与药食配伍

桔梗为药食两用之品，东北、朝鲜半岛及东亚地区常作蔬菜：桔梗泡菜（道拉基）、凉拌桔梗丝、桔梗糖浆（余甘子桔梗糖浆、苦瓜桔梗复合饮料、甘草桔梗复方饮料）、桔梗蜜饯等。作为食疗可配梨、蜂蜜、甘草润肺利咽，但不宜长期大量代茶饮用。

六、用法用量

1. 药典标准

《中国药典》2025 年版一部·桔梗原文：

【用法与用量】3～10g。

2. 用法要点

七、使用禁忌

《中国药典》2025 年版桔梗项下未单列”注意”或”禁忌”项，以下由古今本草记载、临床共识及现代药理研究归纳：

1. 证候禁忌

1. 阴虚久咳、咳血者忌单味大量服用：桔梗性升散，能鼓动气火上行，恐加重阴伤、引血上溢；
2. 气机上逆者不宜：呕吐、呃逆、眩晕、气逆喘息、肝阳上亢头痛等属气火上冲者，用之恐”升而更升”；
3. 咯血、吐血者慎用：有诱发或加重出血之虞；
4. 胃气虚弱、脾胃虚寒者慎用：皂苷对胃黏膜有刺激性，可致恶心呕吐。

2. 特殊人群

3. 中西药与饮食相互作用

1. 不宜与强心苷类药物（如地高辛）同服：桔梗皂苷能增加强心苷的吸收，可能加重其毒副反应；
2. 与镇静、降压药联用须遵医嘱，避免自行配伍；
3. 不宜与辛辣刺激、油腻之物同大量服食，以免加重胃肠刺激。

4. 不良反应

5. 质量风险

• 硫熏漂白：部分商贩以硫磺熏蒸使桔梗过白、防虫——过白者需警惕；
• 混淆品冒充：丝石竹（霞草）、南沙参等伪充，详见”九、鉴别”；
• 提取后药渣回流：已有提取过的桔梗渣重新干燥充货的报道，其特征为味极淡、皂苷含量不达标。

八、炮制

1. 炮制目的

• 软化药材、便于切片与煎出：桔梗根质脆、横断面有裂隙，润透后切厚片，利于有效成分溶出；
• 净制除杂：去除非药用部位（须根、芦头、泥沙）；
• 改变药性（地方规范）：蜜炙偏润肺，缓和宣散之性。

2. 药典现行规范

**《中国药典》2025 年版一部·桔梗〔炮制〕**原文：

除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。

饮片性状：呈椭圆形或不规则厚片。外皮多已除去或偶有残留。切面皮部黄白色，较窄；形成层环纹明显，棕色；木部宽，有较多裂隙。气微，味微甜后苦。

饮片检查：水分不得过 12.0%；总灰分不得过 5.0%。（药材项下水分不得过 15.0%、总灰分不得过 6.0%）

3. 炮制规格速查表

提示：药典只收载净制切制的桔梗饮片一种规格，蜜桔梗等属地方炮制规范，使用时须注意标准来源。

4. 历史沿革

九、鉴别

1. 性状鉴别

药材（桔梗）：

品质评价：以根肥大、色白（或淡黄白）、质坚实、味苦者为佳。

饮片：呈椭圆形或不规则厚片；外皮多已除去或偶有残留；切面皮部黄白色、较窄，形成层环纹明显、棕色，木部宽、有较多裂隙。气微，味微甜后苦。

2. 显微鉴别

横切面：

粉末：黄白色。乳管常互相连接，直径 14～25 μm，管中含黄色油滴样颗粒状物；具梯纹、网纹导管，少有具缘纹孔导管；菊糖众多（稀甘油装片），呈扇形或类圆形的结晶——菊糖结晶为桔梗粉末鉴别的标志性特征。

3. 理化鉴别（薄层色谱，药典原文）

取本品粉末 1 g，加 7% 硫酸乙醇-水（1∶3）混合溶液 20 ml，加热回流 3 小时，放冷，用三氯甲烷振摇提取 2 次，每次 20 ml，合并三氯甲烷液，加水洗涤 2 次（每次 30 ml），弃去洗液，三氯甲烷液用无水硫酸钠脱水，滤过，滤液回收溶剂至干，残渣加甲醇 1 ml 使溶解，作为供试品溶液。另取桔梗对照药材 1 g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述两种溶液各 10 μl，分别点于同一硅胶 G 薄层板上，以**三氯甲烷-乙醚（2∶1）**为展开剂，展开，取出，晾干，喷以 10% 硫酸乙醇溶液，在 105 ℃ 加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

注：《中国药典》2005 年版该展开剂为”三氯甲烷-乙醚（1∶1）”，2010 年版起改为（2∶1）。

4. 检查与含量限度

含量测定方法（药典原文要点）：

• 方法：高效液相色谱法（通则 0512）；
• 色谱条件：十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；**乙腈-水（25∶75）**为流动相；蒸发光散射检测器（ELSD）检测；理论板数按桔梗皂苷 D 峰计算应不低于 3000；
• 对照品溶液：桔梗皂苷 D 对照品加甲醇制成每 1 ml 含 0.5 mg 的溶液；
• 供试品溶液：本品粉末（过二号筛）约 2 g，精密加入 50% 甲醇 50 ml，超声处理（功率 250 W，频率 40 kHz）30 分钟，滤过；精密量取续滤液 25 ml 蒸干，残渣加水 20 ml 微热溶解，用水饱和的正丁醇振摇提取 3 次（每次 20 ml），合并正丁醇液，用氨试液 50 ml洗涤，弃去氨液，再用正丁醇饱和的水 50 ml洗涤，弃去水液，回收溶剂至干，残渣加甲醇溶解并定容至 5 ml；
• 测定法：分别精密吸取对照品溶液 10 μl、20 μl，供试品溶液 10～15 μl，注入液相色谱仪，以外标两点法对数方程计算。

为何用 ELSD：桔梗皂苷 D 为五环三萜皂苷，分子中缺乏共轭体系，紫外吸收极弱，故不能用常规紫外检测器，须采用蒸发光散射检测器——这也是本品含量测定区别于多数中药的显著特点。

5. 混伪品与易混品种

鉴别口诀（实用简辨）：

1. 看芦碗：正品顶端有数个半月形茎痕，伪品丝石竹仅见茎基而无芦碗；
2. 看断面：正品断面皮部黄白、形成层环棕色、木部淡黄、有裂隙（金井玉栏）；丝石竹断面呈棕白相间同心环；
3. 尝味道：正品味微甜后苦；丝石竹味苦涩；
4. 看颜色：正品淡黄白色至黄色；过白、均匀惨白者警惕硫熏；
5. 显微查：正品薄壁细胞含菊糖（扇形结晶）、具乳管群、不含草酸钙簇晶；丝石竹含簇晶、砂晶。

十、贮藏

1. 药典标准

《中国药典》2025 年版一部·桔梗原文：

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

2. 养护要点

十一、现代研究

1. 主要化学成分

2. 药理作用

3. 质量标准研究

• 指标成分选择：桔梗皂苷类成分紫外吸收弱，故药典选用桔梗皂苷 D 为含量测定指标（不得少于 0.10%），并采用 HPLC-ELSD 与外标两点法对数方程计算，兼顾准确性与可行性；
• 指标的历史演变：2005 年版药典测定的是”总皂苷“（不得少于 6.0%，重量法，步骤繁复）；2010 年版起改为桔梗皂苷 D 的 HPLC 测定，限度 0.10%，方法更专属、更稳定；
• 道地优势明显：安徽太和李兴产区桔梗皂苷含量超过 1%，约为药典限度的 10 倍；地理标志技术要求亦定浸出物 ≥17.0%、桔梗皂苷 D ≥0.10%，与国家药品标准接轨；
• 标准延伸：桔梗配方颗粒国家药品标准（如 YBZ-PFKL-2021177）规定每 1 g 含桔梗皂苷 D 应为 1.2～4.0 mg，为饮片之外的重要标准形式。

4. 产业化与药食两用

• 产业规模：安徽太和县李兴镇以桔梗为支柱，形成从种植、加工到出口的完整产业链，全产业链产值超 15 亿元，2020 年入选全国乡村特色产业十亿元镇；产品涵盖桔梗菜、脱水桔梗、桔梗片及中药制剂等 10 余种，远销日韩、欧美，年出口额曾超千万美元；
• 内蒙古赤峰：喀喇沁旗牛家营子镇中药材种植逾 300 年，1999 年列科技部中药材现代化研究与产业开发专项研究基地，被誉为”中国桔梗之乡“；
• 药食两用：桔梗在我国东北及东亚是常见蔬菜与药食同源品种，开发有桔梗泡菜（道拉基）、凉拌桔梗丝、余甘子桔梗糖浆、苦瓜桔梗复合饮料、甘草桔梗复方饮料，以及蜜饯、桔梗茶等，核心定位为清咽润喉，兼及增强免疫、辅助调脂等。

5. 安全提示

1. 不可替代规范治疗：桔梗为止咳化痰类中药，肺炎、肺脓肿、肺结核、肺癌等引起的咳嗽咯血须及时就医，不可单靠桔梗食疗；
2. 胃病患者慎用：桔梗皂苷刺激胃黏膜，胃炎、胃溃疡者使用后易恶心呕吐；
3. 勿与强心苷类同服：桔梗皂苷可增加强心苷吸收、加重毒性；
4. 咯血、阴虚久咳者不宜单味大量服用：其性升散，恐助气火上逆；
5. 注射剂不得自行使用：桔梗皂苷有溶血作用，含桔梗的注射剂须在医疗机构严格掌握下使用；
6. 食用须去苦：作蔬菜食用前须充分浸泡、焯水以去除皂苷苦味与刺激性。

十二、总结

1. 一句话认识：桔梗是桔梗科植物桔梗的干燥根，味苦、辛，性平，归肺经，功在宣肺、利咽、祛痰、排脓；因质轻上浮、能载药上行，被誉”诸药之舟楫“。
2. 名称沿革：正名桔梗（《神农本草经》下品），取”根结实而梗直“之义；”桔“读 jié 而非 jú；别名有白药、梗草、利如、房图、苦桔梗；民间称包袱花、铃铛花、僧帽花，朝鲜语称道拉基。
3. 药典规格：现行药典收载桔梗药材与桔梗饮片；去皮与不去皮均可入药，不去皮者显微可见草酸钙小棱晶。
4. 性味点睛：辛散苦泄、性平不偏，故风寒、风热咳嗽皆可配用；专入肺经，为肺之引经药——这是本品最鲜明的用药特征。
5. 四大功效：宣肺（咳嗽痰多、胸闷不畅）、利咽（咽痛音哑）、祛痰（痰多黏稠难咯）、排脓（肺痈吐脓）；另有”载药上行“之能，故为诸多上焦方剂之佐使。
6. 配伍精要：利咽——甘草（桔梗汤）；降气——杏仁、前胡、枳壳（一升一降）；疏风——桑叶、菊花、薄荷、牛蒡子；排脓——鱼腥草、薏苡仁、冬瓜仁；载药上行——参苓白术散中培土生金。经典方如桔梗汤、银翘散、桑菊饮、杏苏散、参苓白术散、血府逐瘀汤、止嗽散。
7. 用法用量：内服煎汤 3～10 g；可入丸散；过量可致恶心呕吐。宣肺利咽宜生用，润肺宜蜜炙。
8. 使用禁忌：阴虚久咳、咳血者忌单味大量服用；气机上逆（呕吐、眩晕、肝阳上亢）者不宜；胃炎、胃溃疡者慎用；孕妇、儿童须遵医嘱；不宜与强心苷类药物同服；含桔梗的注射剂不得自行使用（皂苷有溶血作用）。
9. 质量红线：桔梗皂苷 D 不得少于 0.10%（HPLC-ELSD，乙腈-水 25∶75，理论板数 ≥3000）；药材水分 ≤15.0%、总灰分 ≤6.0%，饮片水分 ≤12.0%、总灰分 ≤5.0%；醇溶性浸出物不得少于 17.0%。
10. 真伪鉴别：核心是分清正品桔梗（顶端有半月形芦碗、断面金井玉栏有裂隙、味微甜后苦、显微含菊糖扇形结晶与乳管群、无簇晶）与伪品丝石竹（霞草）（较粗、无芦碗、断面棕白相间同心环、味苦涩、含簇晶与砂晶）；另防南沙参、荠苨、白花桔梗混淆及硫熏漂白品。
11. 现代价值：桔梗皂苷（桔梗皂苷 D 等）与桔梗多糖在祛痰止咳、抗炎、免疫调节、抗菌、抗肿瘤、调脂降糖、保肝抗氧化等方面显示活性；安徽太和、内蒙古赤峰形成各具规模的产业带，太和桔梗全产业链产值超 15 亿元。
12. 一句话提示：桔梗”平而能升、升而能降“，寒热咳嗽皆宜，但剂量须稳（3～10 g）、胃病须慎、强心苷须避、咯血须忌；作蔬菜食用须充分浸泡焯水去苦。

提示：本文内容依《中华人民共和国药典》2025 年版一部、国家地理标志产品公告及中医药文献整理，仅供学习参考。桔梗虽为药食两用之品，阴虚久咳、咳血、气机上逆及胃炎、胃溃疡者仍应慎用；其与强心苷类药物的相互作用尤须警惕，具体选用、配伍与用量应由中医师辨证后决定。

十三、附图

原态

饮片