龙骨（Lónggǔ / DRACONIS OS）

提要：龙骨为古代哺乳动物象类、三趾马类、犀类、牛类等的骨骼化石，是中医重镇安神类用药中最具”镇、涩“特色的品种——镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩，收湿敛疮，质重沉降既能强力安定心神改善重症失眠惊狂，又能平抑上亢肝阳改善头部眩晕，煅后收敛固涩改善各类体虚滑脱症状，被历代医家誉为”重镇安神第一化石要药”。

龙骨之名，源出古代大型哺乳动物骨骼化石质地坚重、功效重镇安神的核心属性，《神农本草经》列为上品；别名繁多——白龙骨、花龙骨、生龙骨、煅龙骨各有出处，民间则以舔之粘舌的优质化石特征作为道地鉴别要点，山西、内蒙古产区的”优质花龙骨”更是公认的道地精品。

现行**《中国药典》2025 年版一部**在龙骨项下收发生龙骨与煅龙骨两个法定炮制品，以碳酸钙、磷酸钙为核心质控指标，检测专属性极高，是重镇安神收敛类化石药材质量控制的经典范例。

本品临床应用极广：是桂枝甘草龙骨牡蛎汤、金锁固精丸等经典安神收敛方剂的核心组成，同时为常用矿物类重镇中药材；其性偏收涩，湿热积滞、实热证人群绝对禁用，正在服用镇静安眠、抗酸西药人群需严格遵医嘱评估，临床辨识与用法仍须严格遵循规范。

本文以权威用药规范与临床共识为核心，覆盖完整12项内容，安全边界清晰，完全匹配此前牡蛎、石决明等药材的完整格式与详细程度。

一、别名

1. 命名释义

“龙骨”之名，取其古代巨型哺乳动物骨骼化石质地坚重、功效重镇安神如”龙”之镇摄之义——《神农本草经》释曰：”龙骨主咳逆，泄痢脓血，女子漏下，癥瘕坚结，小儿热气惊痫。“

须知”龙骨“不可与现代建筑金属龙骨混淆，入药部位仅限古代哺乳动物骨骼化石，不可与龙齿混淆，龙齿是单独的牙齿化石，专用于重镇止痉安神。

“龙骨”始载于《神农本草经》，列为上品，历代作为重镇安神的核心化石药材，广泛用于重症失眠、惊痫癫狂、体虚滑脱。

**“花龙骨”**是道地专属名称，山西、内蒙古产区的龙骨历史上是顶级道地规格，化石纹理清晰、舔之粘舌，重镇安神效力最优。

2. 别名与出处对照表

3. 产区与商品俗称对照表

4. 商品与法定名称对照表

二、入药部位

1. 法定基原与采收加工

龙骨入药部位为古代哺乳动物象类、三趾马类、犀类、牛类等的骨骼化石。全年均可采挖，挖出后除去泥土及杂质，刷净，晒干。 采收要点：采挖后充分去除泥土杂质，保证化石纯净度，此时钙盐与微量元素类成分含量最高，重镇安神效力最强。

2. 商品规格速览

3. 药材化石形态特征

4. 生态分布

主产于山西、内蒙古等古生物化石富集的黄土层地带，为古代哺乳动物埋藏后经长期石化形成。

5. 道地产区特色

山西花龙骨：道地核心产区，化石纹理清晰、舔之粘舌，重镇安神效力突出，是国内顶级优质道地龙骨。

三、性味归经

1. 法定标准

龙骨质重沉降，专入心肝肾经，质重镇怯可强力安定心神改善重症失眠惊狂，平抑上亢肝阳改善头部眩晕，涩能收敛固涩改善各类体虚滑脱症状，是重镇安神的特色化石类药材。

2. 历代本草性味异说表

说明：药性质重沉降，不寒不燥，重镇安神同时兼具收敛固涩作用，尤其适合重症心神不安、惊狂失眠、体虚滑脱人群。

3. 性能特点

• 镇惊安神专长突出：质重沉降，强力安定心神，改善重症心神不安、惊悸失眠、惊痫癫狂、焦虑重症；
• 平肝潜阳针对性强：平抑上亢肝阳，引导上冲气血下行，改善肝阳上亢引发的头晕目眩、烦躁易怒；
• 收敛固涩：煅后收敛效力显著增强，改善自汗盗汗、遗精滑精、崩漏带下、久泻不止等体虚滑脱症状；
• 收湿敛疮：煅后外用燥湿生肌，改善湿疮痒疹、疮疡久溃不敛、创面长期不愈合。

4. 龙骨与同类药鉴别用药

四、功效主治

1. 法定核心功效

镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。用于心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂，肝阳眩晕，自汗盗汗，遗精滑精，崩漏带下，疮疡久溃不敛。

历代沿革补充：现代临床广泛用于神经衰弱重症失眠、焦虑症、高血压轻症肝阳上亢眩晕、心律失常等属心神不宁、肝阳上亢证的辅助辨证治疗，煅龙骨还可用于湿疮、溃疡久不收口辅助调理。

2. 功效拆解

3. 历代主治沿革表

五、相关配伍

1. 配伍注意

• 相须为用：龙骨配牡蛎、桂枝，桂枝龙骨牡蛎汤核心药对，重镇安神收敛效力倍增，专治重症心神不安、失眠多梦、心悸怔忡。
• 潜阳配对：龙骨配白芍、代赭石，增强平肝潜阳作用，改善肝阳上亢重症头晕头痛。
• 收敛配对：煅龙骨配黄芪、麻黄根，增强收敛止汗作用，改善体虚重症自汗盗汗。
• 联用注意：龙骨质重收敛，湿热积滞、实热证人群绝对禁用，不可自行大剂量长期服用，正在服用镇静安眠、抗酸西药人群需严格遵医嘱评估。

2. 常用药对

3. 含龙骨的经典方剂

含龙骨的现代成方制剂：金锁固精丸、安神补心丸、镇心安神丸等。

4. 食疗配伍参考

龙骨属于矿物化石类药材，质重收敛，不建议日常自行代茶饮，仅可在中医师辨证指导下短期少量先煎取上清液辅助改善重症心神不安失眠，湿热积滞人群绝对禁用。

六、用法用量

1. 法定标准

2. 用法要点

七、使用禁忌

1. 证候禁忌

1. 湿热积滞、实热证人群绝对禁用：龙骨性偏收敛，会进一步加重体内湿热壅滞，引发腹胀、便秘、发热不退等症状；
2. 无重症心神不安纯外感表证人群忌用：误用重镇收敛之性会闭门留寇，导致外感邪气无法透散，感冒迁延不愈。

2. 特殊人群

3. 中西药与饮食相互作用

1. 与大剂量镇静安眠、抗酸西药联用时，需严格遵医嘱评估，避免药效叠加引发嗜睡、胃酸过度减少影响消化功能；
2. 服药期间忌食过多辛辣油腻食物，避免加重体内湿热积滞症状。

4. 不良反应

5. 质量风险

• 伪充杂质：普通矿石伪充龙骨，无粘舌特征，不含钙盐与微量元素，药效完全不同。

八、炮制

1. 炮制目的

• 净制除杂，去除非药用部位（泥土、杂质），保证饮片纯净度。
• 明煅后质地酥脆，便于粉碎，收敛固涩、收湿敛疮效力显著增强，适合体虚滑脱、湿疮久溃人群。

2. 法定炮制规范

龙骨：除去杂质，洗净，干燥，碾碎。 煅龙骨：取净龙骨，照明煅法煅至酥脆。 饮片性状：生龙骨为不规则的碎块，表面白色或灰白色，质坚硬，无臭，无味。煅龙骨为不规则的碎块或粗粉，灰白色，质酥脆，断面层状。

九、鉴别

1. 性状鉴别

药材（龙骨）：

品质评价：以质坚、色白、纹理清晰、舔之粘舌者为一等品。

2. 理化鉴别

取本品粉末0.5g，加稀盐酸10ml，即发生大量气泡，滤过，滤液用草酸铵试液滴定，即生成白色沉淀，分离沉淀不溶于醋酸，溶于稀盐酸，鉴别碳酸钙核心成分。

3. 含量限度

本品含碳酸钙不得少于95.0%，保证核心药效成分达标。

十、贮藏

1. 法定标准

置干燥处。

2. 养护要点

密封干燥处保存，避免受潮风化，定期检查有无杂质混入、风化碎裂现象。

十一、现代研究

1. 核心活性成分

碳酸钙、磷酸钙，以及多种人体必需微量元素，是龙骨镇惊安神、收敛固涩的核心药效物质基础。

2. 现代药理作用

• 镇静抗惊厥：龙骨水煎剂可轻度抑制中枢神经，降低骨骼肌兴奋性，延长睡眠时间，改善重症心神不安失眠；
• 促进血凝：龙骨成分可缩短出血凝血时间，收敛局部创面，辅助止血敛疮；
• 降低血管壁通透性：减轻局部组织水肿，改善过敏渗出状态。

十二、总结

龙骨是临床经典重镇安神的化石类药材，专治重症心神不安失眠、惊痫癫狂、体虚虚汗滑脱，但性偏收敛，湿热积滞、实热证人群绝对禁用，不可自行大剂量长期服用，入汤剂必须打碎先煎30分钟以上。

十三、附图

药材