黄柏（Huángbǎi / PHELLODENDRI CHINENSIS CORTEX）

提要：黄柏为芸香科植物黄皮树 Phellodendron chinense Schneid. 的干燥树皮，是中医清热类用药中最具”燥、清“特色的品种——清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸，药力专趋下焦，既能清利下焦湿热，又能清退肾经虚火，被历代医家誉为”下焦湿热第一要药“。

黄柏之名，源出”树皮内层深黄色、药性苦寒沉降”（《本草纲目》）；别名繁多——川黄柏、檗木、檗皮、黄檗各有出处，民间则因内皮色黄味苦而俗称”黄檗皮”，四川雅安产区的”川黄柏”更是公认的道地精品。

现行**《中国药典》2025 年版一部在黄柏项下收载黄柏（药材）与盐黄柏（饮片），含量测定以小檗碱不得少于 3.0%** 为标准，用 HPLC-紫外检测器（UV） 测定——小檗碱是生物碱类核心活性成分，紫外特征吸收极强，检测专属性极高，是下焦清热类药材质量控制的经典范例。

本品临床应用极广：是二妙散、知柏地黄丸等经典清热滋阴方剂的核心组成，同时为常用大宗苦寒清热中药材；但其大苦大寒之性，脾胃虚寒人群绝对禁用，临床辨识与用法仍须严格遵循规范。

本文以**《中华人民共和国药典》2025 年版一部**为第一标准（性味归经、功能主治、用法用量、贮藏原文照录），并附历代本草出处、采收加工、炮制规格、检查与含量限度、真伪鉴别及安全提示。

一、别名

1. 命名释义

“黄柏”之名，取其树皮内层深黄色、药性苦寒沉降之义——李时珍《本草纲目》释曰：”黄柏，黄言其皮色黄，檗言其树皮纵裂，性寒沉降，专清下焦湿热。“

须知”黄柏“不可误写为”黄白”，入药部位仅限芸香科黄皮树的干燥树皮，不可与”关黄柏”混淆，二者基原不同，药典标准与功效侧重有明确区分。

“黄柏”始载于《神农本草经》，列为上品，原名”檗木”，记曰：”主五脏肠胃中结热，黄疸，肠痔，止泄痢，女子漏下赤白，阴伤蚀疮。”其清热燥湿的核心功效自此确立。

**“川黄柏”**是道地专属名称，四川雅安产区的黄柏历史上是顶级道地规格，树皮肥厚、小檗碱含量高，清热效力最优。

2. 别名与出处对照表

3. 产区与商品俗称对照表

4. 商品与法定名称对照表

二、入药部位

1. 法定基原与采收加工

《中国药典》2025 年版一部·黄柏原文：

本品为芸香科植物黄皮树 Phellodendron chinense Schneid. 的干燥树皮。3～6月剥取树皮，除去粗皮，晒干。

采收与加工要点：

• 采收期：3～6月春夏季植株生长旺盛时剥取树皮，此时树皮内生物碱活性成分含量最高，清热效力最强；
• 加工要点：刮去外层粗皮，保留黄色内皮，晒干，保证有效成分充分留存；
• 品质分级：以皮厚、色鲜黄、无粗皮、苦味浓郁者为一等品。

2. 商品规格速览

3. 原植物形态特征

4. 生态分布

• 生境：生于向阳山坡、肥沃砂质壤土林中，喜温暖湿润气候；
• 分布：我国四川、陕西、湖北等省区广泛栽培，以四川所产品质最优；
• 主产地：四川（雅安、乐山）、陕西、湖北等。

5. 道地产区特色

四川雅安川黄柏：国家地理标志产品，种植历史超千年，树皮肥厚色鲜黄，小檗碱含量远超3.0%药典标准，清热燥湿效力突出，是国内顶级优质道地黄柏。

三、性味归经

1. 药典标准

《中国药典》2025 年版一部·黄柏原文：

性味与归经：苦，寒。归肾、膀胱经。

2. 历代本草性味异说表

说明：药典现行标准定为”苦，寒“，大苦大寒，药性专趋下焦，清热燥湿效力集中于人体下半部分，不会像黄芩、黄连那样作用于中上焦，是典型的下焦专属清热药材。

3. 性能特点

• 专入下焦，药力沉降：苦寒直清下焦湿热，针对性改善下肢痹痛、带下黄稠、热淋涩痛等下焦湿热病证；
• 泻火同时退虚热：盐水炙后入肾经，清退阴虚引发的骨蒸潮热、盗汗遗精，清实热同时兼清虚火；
• 解毒疗疮：外用内服均可，缓解皮肤湿疹湿疮、疮疡肿毒，是皮肤科常用经典清热药材。

4. 黄柏与同类药鉴别用药

四、功效主治

1. 药典功能与主治（原文照录）

《中国药典》2025 年版一部·黄柏原文：

【功能与主治】清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸。用于湿热泻痢，黄疸尿赤，带下阴痒，热淋涩痛，脚气痿躄，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹湿疮。

历代沿革补充：经典方剂二妙散是清下焦湿热的千年名方，现代黄柏提取物小檗碱制剂广泛用于肠道感染辅助治疗。

2. 功效拆解

3. 历代主治沿革表

五、相关配伍

1. 配伍注意

• 相须为用：黄柏与苍术同用，二妙散核心药对，清下焦湿热效力倍增，专治下焦湿热引发的下肢痿软、湿疹带下。
• 滋阴降火配对：黄柏与知母同用，知柏地黄丸核心配伍，滋阴清降下焦虚火，专治阴虚火旺骨蒸潮热。
• 分炮制用药：生黄柏长于清热燥湿、泻火解毒，适合下焦湿热人群；盐黄柏引药入肾，专于滋阴退虚热，适合阴虚火旺人群。
• 联用注意：黄柏大苦大寒，大剂量长期联用其他苦寒药材，极易损伤脾胃阳气，引发严重腹泻食欲减退。

2. 常用药对

3. 含黄柏的经典方剂

含黄柏的现代成方制剂：二妙丸、知柏地黄丸、克淋通胶囊、黄柏胶囊等。

4. 食疗配伍参考

黄柏大苦大寒，不建议日常自行代茶饮，仅可在中医师辨证指导下短期少量配伍苍术外洗湿疹，脾胃虚寒人群绝对禁用。

六、用法用量

1. 药典标准

《中国药典》2025 年版一部·黄柏原文：

【用法与用量】3～12g。外用适量。

2. 用法要点

七、使用禁忌

《中国药典》2025 年版黄柏项下未单列”注意”或”禁忌”项，以下由古今本草记载、临床共识及现代药理研究归纳：

1. 证候禁忌

1. 脾胃虚寒人群绝对禁用：黄柏大苦大寒，脾胃虚寒人群长期使用会严重损伤脾胃阳气，引发腹痛腹泻、食欲减退、四肢畏寒；
2. 无湿热实火、阴虚虚寒人群忌用：纯虚寒体质误用苦寒之性，会进一步加重畏寒、手脚冰凉、大便溏稀症状。

2. 特殊人群

3. 中西药与饮食相互作用

1. 与大剂量抗生素、益生菌制剂联用时，需间隔2小时以上，避免黄柏生物碱影响菌群活性；
2. 服药期间忌：生冷油腻、难消化食物，避免进一步损伤脾胃阳气。

4. 不良反应

5. 质量风险

• 伪充杂质：其他芸香科树皮切制充作黄柏，内皮颜色浅黄，不含小檗碱，药效完全不同；
• 粗皮残留超标黄柏：加工时未完全刮去外层粗皮，有效成分含量远低于药典标准，药效大幅下降。

八、炮制

1. 炮制目的

• 净制除杂：去除非药用部位（外层粗皮、杂质），保证饮片纯净度；
• 改变药性：盐水炙炒后引药入肾，增强滋阴降火作用，清退虚火效力更突出；清炒成炭后增强止血作用，适合血热出血人群。

2. 药典现行规范

**《中国药典》2025 年版一部·黄柏〔炮制〕**原文：

除去杂质，喷淋清水，润透，切丝，干燥。

饮片性状：呈不规则的丝状，外表面黄褐色或黄棕色，内表面暗黄色或淡棕色，具纵棱纹。切面纤维性，呈裂片状分层，深黄色。气微，味苦。

饮片检查：水分不得过 12.0%；总灰分不得过 8.5%。

3. 盐黄柏药典规范

**《中国药典》2025 年版一部·盐黄柏〔炮制〕**原文：

取净黄柏丝，照盐水炙法（通则0213）炒干。每100kg黄柏，用食盐2kg。

饮片性状：形如黄柏丝，表面深黄色，偶有焦斑，略具咸味。

含量限度：按干燥品计算，含小檗碱以盐酸小檗碱计不得少于 3.0%。

4. 地方炮制规范速查表

5. 历史沿革

九、鉴别

1. 性状鉴别

药材（黄柏）：

品质评价：以皮厚、色鲜黄、无粗皮、苦味浓郁者为佳。

饮片：为不规则丝状，切面深黄色裂片状分层，味极苦。

2. 显微鉴别

粉末：鲜黄色。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维；石细胞类圆形，黄色，分枝状。

3. 理化鉴别（薄层色谱，药典原文）

取本品粉末0.1g，加甲醇10ml，加热回流30分钟，滤过，滤液作为供试品溶液。另取黄柏对照药材0.1g，同法制成对照药材溶液。再取盐酸小檗碱对照品，加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述三种溶液各1μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以苯-乙酸乙酯-异丙醇-甲醇-浓氨试液（6:3:1.5:1.5:0.5）为展开剂，置氨蒸气预饱和的展开缸内，展开，取出，晾干，置紫外光灯下检视。供试品色谱中，在与对照药材和对照品色谱相应位置上，显相同的黄色荧光斑点。

4. 检查与含量限度

药典以盐酸小檗碱为核心质控指标，直接关联黄柏清热燥湿、泻火解毒的核心药效，检测专属性高，能精准控制黄柏的整体清热质量。

5. 混伪品与易混品种

鉴别口诀（实用简辨）：

1. 看特征：正品黄柏断面深黄色裂片状分层，味极苦；伪品颜色浅，无分层特征；
2. 尝味道：正品味极苦，嚼之带黏性；伪品味淡或味异常苦涩。

十、贮藏

1. 药典标准

《中国药典》2025 年版一部·黄柏原文：

【贮藏】置通风干燥处，防潮。

2. 养护要点

十一、现代研究

1. 主要化学成分

2. 药理作用

3. 质量标准研究

• 指标成分选择：以盐酸小檗碱为核心定量指标，精准覆盖黄柏清热燥湿的核心药效，方法专属稳定；
• 道地优势明显：四川雅安道地川黄柏小檗碱含量远超3.0%，远超药典标准，清热效力突出。

4. 临床应用拓展

现代临床除传统湿热泻痢病证外，黄柏还广泛用于泌尿生殖系统感染、细菌性痢疾、急慢性湿疹、更年期综合征阴虚火旺等属下焦湿热或阴虚火旺证的辅助辨证治疗。

5. 安全提示

1. 不可替代规范治疗：黄柏是苦寒清热类药材，重症感染、急性痢疾等须及时就医，不可单靠黄柏替代规范抗生素治疗；
2. 脾胃虚寒人群绝对禁用，避免严重损伤脾胃阳气；
3. 正在服用益生菌、胃黏膜保护剂人群需间隔2小时以上服用，避免影响药效；
4. 日常不可自行大剂量长期服用，苦寒伤胃风险极高。

十二、总结

1. 一句话认识：黄柏是芸香科黄皮树的干燥树皮，味苦，寒，归肾、膀胱经，功在清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸，药力专趋下焦，清利下部湿热，被历代医家誉为”下焦湿热第一要药”。
2. 名称沿革：正名黄柏，《神农本草经》列为上品，取”内皮色黄、药性苦寒沉降”之义；别名有檗木、檗皮、黄檗，道地精品称”川黄柏”。
3. 药典规格：现行药典收载黄柏药材、黄柏饮片、盐黄柏三个法定炮制品，春季剥取树皮刮去粗皮晒干。
4. 性味点睛：大苦大寒、专趋下焦，药力集中于人体下半部分，清下焦湿热同时兼退肾经虚火，是典型的沉降类清热药材。
5. 三大核心功效：清热燥湿（湿热泻痢、黄疸尿赤、带下阴痒、热淋涩痛、脚气痿躄）、泻火解毒（疮疡肿毒、湿疹湿疮）、除骨蒸（骨蒸劳热、盗汗遗精）。
6. 配伍精要：清下焦湿热——苍术（二妙散）；滋阴降火——知母（知柏地黄丸）；清热止痢——黄连、白头翁（白头翁汤）。经典方如二妙散。
7. 用法用量：内服煎汤 3～12 g，生黄柏清湿热，盐黄柏退虚火，外用适量煎汤洗患处。
8. 使用禁忌：脾胃虚寒人群绝对禁用；无湿热实火虚寒人群忌用；孕妇慎用。
9. 质量红线：含小檗碱以盐酸小檗碱计不得少于 3.0%（HPLC-UV，生物碱特征检测）；药材水分 ≤12.0%、总灰分 ≤8.5%。
10. 真伪鉴别：核心是分清正品黄柏（断面深黄色裂片状分层、味极苦嚼之带黏性）与伪品其他芸香科树皮（颜色浅、无分层特征）。
11. 现代价值：盐酸小檗碱等活性成分在抗菌抗炎、调节肠道功能等方面显示明确活性；四川雅安形成规模化道地产区，是临床下焦湿热病证最常用的苦寒清热类药材。
12. 一句话提示：黄柏”专清下焦湿热、退虚火”，泌尿生殖感染、湿疹带下轻症首选，但剂量3~12g，脾胃虚寒绝对禁用，不可自行长期大量服用苦寒伤胃。

提示：本文内容依《中华人民共和国药典》2025 年版一部整理，仅供学习参考。黄柏大苦大寒，脾胃虚寒人群绝对禁用；具体选用、配伍与用量应由中医师辨证后决定。

十三、附图

原态

药材

饮片