络石藤（Luòshíténg / CAULIS TRACHELOSPERMI）

本品为夹竹桃科植物络石 Trachelospermum jasminoides（Lindl.）Lem. 的干燥带叶藤茎。属常用祛风湿热药，以祛风通络、凉血消肿为主要功效。以下内容以《中华人民共和国药典》2020 年版一部为主要依据，结合《中华本草》《中药大辞典》及现代药理研究整理。

一、别名

络石藤在历代本草与各地民间有较多别名，主要有：

• 本草古籍名：石鲮、明石、悬石、云花、云珠、云英、云丹、石磋、略石、领石、耐冬、石龙藤、络石草、鬼系腰。
• 地方习用名：
  • 江苏、浙江：爬山虎、爬墙虎、沿壁藤、万字金银。
  • 湖南、湖北：折骨草、交脚风、软筋藤、合掌藤。
  • 广西、广东：过墙风、石气柑、红对叶肾、对叶藤。
  • 四川、云南：白花藤、苦连藤、见水生、藤络。
  • 其他：石邦藤、骑墙虎、铁线草、石薜荔、双合草、剃头草等。

注意：部分地区将薜荔藤、穿根藤（广东络石藤，为茜草科蔓九节）等称”络石藤”，属于同名异物，需以药典规定的夹竹桃科络石为正品。

二、入药部位

• 基原植物：夹竹桃科络石属植物络石 Trachelospermum jasminoides（Lindl.）Lem. 的干燥带叶藤茎。
• 采收时间：冬季至次春采割。
• 产地加工：除去杂质，晒干。
• 道地产区：主产于浙江、江苏、湖北、安徽；山东、河南、江西、湖南、广东、广西、四川、云南、福建、台湾等地亦产。
• 药材性状：
  • 茎呈圆柱形，弯曲，多分枝，长短不一，直径 1～5 mm。
  • 表面红褐色，有纵细纹，散生点状皮孔及不定根；质硬，折断面淡黄白色，常中空。
  • 叶对生，有短柄；叶片展平后呈椭圆形或卵状披针形，长 1～8 cm，宽 0.7～3.5 cm；全缘，略反卷，上表面暗绿色或棕绿色，下表面色较淡；革质，气微，味微苦。
  • 以茎条均匀、带叶多、色赤褐者为佳。

三、性味归经

• 性味：苦，微寒。
  • 《神农本草经》：”苦，温。”
  • 《名医别录》：”微寒，无毒。”
  • 《药性论》：”甘，平。”
  • 现以《中国药典》”苦，微寒”为准。
• 归经：归心、肝、肾经。
  • 《本草经疏》：”入足阳明，手、足少阴，足厥阴、少阳经。”
  • 《得配本草》：”入足厥阴经气分。”
• 药性特点：苦能燥湿泄热，微寒清热凉血，功专舒筋活络、清解热毒，风湿痹痛偏热者尤为适宜。

四、功效主治

4.1 主要功效

祛风通络，凉血消肿。

4.2 临床应用

1. 风湿痹证：对痹痛偏热者（关节红肿热痛、屈伸不利）最为适宜，可单味浸酒服，也可与忍冬藤、秦艽、地龙、木瓜等配伍。
2. 喉痹咽痛：治热毒壅盛之喉痹咽塞、喘息不通，单用浓煎频服有效。
3. 疮疡肿毒：治痈疽焮痛、乳痈等，常配皂角刺、瓜蒌、乳香、没药，如《外科精要》止痛灵宝散。
4. 跌打损伤：治外伤瘀血肿痛，可与伸筋草、透骨草、红花、桃仁等同用；外用鲜品捣烂敷治刀伤出血。
5. 其他：历代本草还用治产后恶露不行、蛇虫咬伤、肺结核吐血等，现代临床较少应用。

五、相关配伍

5.1 常见对药配伍

5.2 代表方剂与中成药

• 止痛灵宝散（《外科精要》）：络石藤配皂角刺、瓜蒌、甘草节、乳香、没药，治肿疡毒气凝聚作痛。
• 七味葱白汤（《重订通俗伤寒论》）：含络石藤，治风湿外袭、筋脉拘挛。
• 阿胶鸡子黄汤（《重订通俗伤寒论》）：含络石藤，养血滋阴、柔肝息风，治热病后期、筋脉拘急。
• 中成药：舒筋活血片、中风回春胶囊（片、丸）、盘龙七片等。

六、用法用量

• 内服：
  • 煎服：6～12 g（药典法定剂量）。
  • 浸酒：单味浸酒服，治筋骨痛，用量可稍增，如《湖南药物志》用络石藤一至二两（30～60 g）浸酒。
  • 入丸、散：按方酌用。
• 外用：
  • 适量，鲜品捣烂敷患处，治痈肿、外伤出血、蛇咬伤。
  • 干品研末撒敷外伤出血。
  • 煎汤外洗治关节肿痛。
• 使用注意：
  • 治风湿痹痛偏热者宜生用；脾胃虚寒者可配伍温中健脾药同用，不宜单味大剂久服。
  • 与降血压药、血管扩张药同用时，剂量不宜过大（牛蒡苷成分有扩血管降压作用）。

七、使用禁忌

1. 阳虚畏寒、大便溏泄者禁服：《本草经疏》明确指出”阴脏人畏寒易泄者勿服”，因本品性微寒，易伤中阳。
2. 孕妇慎用：其通络活血之性有动胎之虞，孕期非必要不用。
3. 配伍禁忌：历代本草载”恶铁落，畏菖蒲、贝母”，临床应尽量避免与铁落、石菖蒲、川贝母/浙贝母同用。
4. 不宜过量久服：大剂量牛蒡苷可致惊厥、呼吸衰竭、腹泻等毒性反应，需严格控制剂量。
5. 血压偏低者慎用：本品有扩张血管、降血压作用，低血压患者单味使用时宜减量。

八、炮制

8.1 古代炮制

• 南北朝《雷公炮炙论》：”凡采得（络石藤）后，用粗布揩叶上、茎蔓上毛了，用熟甘草水浸一伏时，出，切，日干，任用。”此法意在减毒、柔润。
• 历代多沿用净制、切制生用为主，部分地区有用甘草水制、酒制者。

8.2 现代炮制（药典方法）

取原药材，除去杂质，洗净，稍润，切段，干燥。

• 净制：除去残留泥沙、老藤栓皮、霉败枝叶及非药用部位。
• 润制：喷淋清水稍润，使水分缓缓渗入，避免浸泡过久致有效成分（络石苷等）流失。
• 切制：切为不规则段，一般长 10～15 mm，便于调配与煎出。
• 干燥：晒干或低温干燥（60 ℃以下），防止变色和成分破坏。
• 饮片性状：呈不规则的段；茎圆柱形，表面红褐色，可见点状皮孔；切面黄白色，中空；叶全缘、略反卷，革质；气微，味微苦。

8.3 炮制作用

• 生用以祛风通络、凉血消肿为主，药力较锐，适用于风湿热痹、喉痹痈肿。
• 甘草水制可缓和寒性、减其苦燥，适于脾胃较弱者；酒制增强通络活血止痛作用，多用于跌打损伤。现饮片厂多以生品切段为主，是否加辅料依地方炮制规范执行。

九、鉴别

9.1 性状鉴别

参见”二、入药部位”之药材性状描述，要点：

1. 茎圆柱形、弯曲多分枝，直径 1～5 mm，表面红褐色，有点状皮孔及不定根。
2. 质硬，折断面淡黄白色，常中空（为重要鉴别点）。
3. 叶对生、革质、全缘略反卷，上表面暗绿或棕绿、下表面色淡。
4. 气微、味微苦。

9.2 显微鉴别（茎横切面）

• 木栓层：数列棕红色木栓细胞；表面可见单细胞非腺毛，壁厚，具壁疣。
• 石细胞环带：木栓层内侧有连续的石细胞环带；木栓层与石细胞环带之间散有草酸钙方晶。
• 皮层：狭窄。
• 韧皮部：较薄，外侧有非木化纤维束断续排列成环。
• 形成层：成环。
• 木质部：均由木化细胞组成，导管多单个散在。
• 双韧维管束特征：木质部内方尚有形成层及内生韧皮部。
• 髓部：木化纤维成束，周围薄壁细胞内含草酸钙方晶；髓部常破裂（中空的原因）。

9.3 薄层色谱鉴别（药典方法）

1. 供试品溶液：取本品粉末 1 g，加甲醇 10 mL，超声处理 30 min，滤过，取滤液。
2. 对照药材溶液：络石藤对照药材 1 g，同法制成。
3. 对照品溶液：取络石苷对照品，加甲醇制成每 1 mL 含 2 mg 的溶液。
4. 点样展开：吸取上述三种溶液各 20 μL，分别点于同一硅胶 G 薄层板上，以**三氯甲烷-甲醇-醋酸（8∶1∶0.2）**为展开剂。
5. 显色检视：展开、取出、晾干，置碘蒸气中熏至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材及对照品色谱相应位置，显相同颜色的斑点。

9.4 混淆品鉴别

9.5 质量标准（药典检查项）

• 杂质：不得过 3%。
• 水分：不得过 10.0%（通则 0832 第二法）。
• 总灰分：不得过 8.0%（通则 2302）。
• 酸不溶性灰分：不得过 1.5%。
• 醇溶性浸出物：照热浸法（通则 2201）以稀乙醇为溶剂，不得少于 18.0%。
• 含量测定：按干燥品计算，含**络石苷（tracheloside）**不得少于 0.45%（HPLC 法）。

十、贮藏

• 饮片贮藏：贮于干燥容器内，置通风干燥处，防潮、防蛀。
• 原药材保管：打包后存于阴凉干燥库房，温度 ≤25 ℃，相对湿度 ≤75%；夏季可晾晒或通风换气，防止霉变、生虫。
• 贮藏要点：
  1. 叶片易吸潮霉变，应避免重压、潮湿环境；
  2. 若发现虫蛀、霉斑，应及时筛拣并复晒；
  3. 不宜与芳香走窜、易串味药材混放，以免吸附异味。
• 贮藏期：在良好条件下饮片保质期一般约 1～2 年；但叶类药材香气易散，建议每年检查、周转使用。

十一、现代研究

11.1 化学成分

络石藤藤茎及叶中已分离的主要活性成分包括：

• 木脂素类（主要活性成分）：
  • 络石苷（tracheloside）、去甲络石苷（nortracheloside）；
  • 牛蒡子苷（arctiin）、牛蒡苷元（arctigenin）；
  • 穗罗汉松树脂酚苷（matairesinoside）、罗汉松树脂酚苷等。
• 黄酮类：芹菜素、木犀草素及其糖苷，叶中含量相对较高。
• 三萜及甾醇类：β-谷甾醇、β-谷甾醇葡萄糖苷、羽扇豆醇、白桦脂酸等。
• 环烯醚萜类、生物碱类（叶中少量）。
• 其他成分：橡胶肌醇（dambonitol）、挥发油、脂肪酸、微量元素等。

11.2 药理作用

11.3 现代临床应用

• 风湿性、类风湿关节炎：以络石藤为主药，配伍忍冬藤、秦艽、地龙、威灵仙等，对活动期关节红肿热痛效佳。
• 痛风性关节炎：在四妙丸、白虎加桂枝汤基础上加络石藤、忍冬藤等，降尿酸、止痛。
• 咽喉炎症：单味或配伍牛蒡子、桔梗、甘草治疗急性咽炎、扁桃体炎。
• 疮疡肿毒、乳腺炎：鲜品外敷配合内服清热解毒方。
• 脑血管病后遗症：在中风回春丸等复方中用于筋脉拘挛、肢体偏瘫。

11.4 安全性

• 临床常规剂量（6～12 g）安全性良好，不良反应少见。
• 过量服用（>30 g）可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、惊厥等中毒反应，与牛蒡苷对呼吸、循环中枢的兴奋—抑制作用有关。
• 动物实验：牛蒡苷可致小鼠惊厥、呼吸衰竭死亡；临床应严格遵循剂量。

十二、总结

1. 基原清晰：络石藤为夹竹桃科络石的干燥带叶藤茎，冬季至次春采割，以江浙皖鄂所产为道地；药材拉丁名 CAULIS TRACHELOSPERMI。
2. 性味苦微寒，归心肝：为典型的祛风湿热药，痹痛偏热者尤宜；区别于海风藤（辛苦微温，偏风寒湿痹）。
3. 功效专于”通络+凉血”：一能祛风通络、舒筋解痉，治风湿热痹、筋脉拘挛；二能凉血消肿、清热解毒，治喉痹痈肿、跌扑损伤。
4. 配伍灵活：配忍冬藤、秦艽治热痹；配海风藤、桑枝通经络；配蒲公英、皂角刺消痈肿；配伸筋草、透骨草疗伤止痛。
5. 用法安全：煎服 6～12 g，外用鲜品捣敷；阳虚便溏者禁服，孕妇慎用，畏菖蒲贝母、恶铁落，与降压药合用需控量。
6. 炮制简单：药典以净制、洗净、稍润、切段、干燥为标准炮制；古有甘草水制法，现多生用。
7. 鉴别要点明确：茎红褐中空、叶对生革质反卷；石细胞环带与内生韧皮部为显微特征；薄层以络石苷作对照；注意与薜荔藤、广东络石藤、石血等混淆品区分。
8. 贮藏常规：通风干燥、防潮防蛀即可。
9. 现代研究支持：以络石苷、牛蒡子苷等木脂素为主要物质基础，具有抗炎、镇痛、抗痛风、降压、抗菌、抗氧化等药理活性；含量限度络石苷 ≥0.45% 是现行质量控制指标。

一句话概括：络石藤苦微寒入心肝，为治风湿热痹筋脉拘挛、喉痹痈肿跌扑损伤之要药，祛风通络而不燥、凉血消肿而不寒凝，是中医临床治疗热痹及筋脉挛急的常用藤类药。

免责声明：本文档仅供中药学学习与知识整理参考，不作为临床处方用药依据。具体用药请遵医嘱，在执业中医师或中药师指导下使用。

十三、附图

原态

饮片