桂枝（Guìzhī / CINNAMOMI RAMULUS）

提要：桂枝为樟科植物肉桂 Cinnamomum cassia Presl 的干燥嫩枝，是中医辛温解表类用药中最具”温、通“特色的品种——发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气，既能散肌表风寒，又能通全身阳气血脉，被历代医家誉为”温通第一要药“。

桂枝之名，源出”其枝条细嫩，桂气直达枝梢“（《本草别说》）；别名繁多——柳桂、桂尖、嫩桂枝、川桂枝各有出处，民间则因枝条细圆、色红棕而俗称”桂条“，南方产区常将其作为风寒感冒方剂的核心温通药材广泛使用。

现行**《中国药典》2025 年版一部在桂枝项下收载桂枝（药材）与桂枝（饮片），含量测定以桂皮醛不得少于 1.0%** 为标准，用 HPLC-紫外检测器（UV） 测定——因桂皮醛为挥发性醛类成分，紫外特征吸收极强，检测专属性极高，是辛温解表类枝条药材质量控制的经典范例。

本品临床应用极广：是《伤寒论》桂枝汤类方的核心君药，几乎所有温通经脉、助阳化气类方剂均离不开桂枝；但因其辛温助热之性，阴虚火旺、血热出血人群禁用，且与部分苦寒清热药、抗凝药物存在相互作用，临床辨识与用法仍须严格遵循规范。

本文以**《中华人民共和国药典》2025 年版一部**为第一标准（性味归经、功能主治、用法用量、贮藏原文照录），并附历代本草出处、采收加工、炮制规格、检查与含量限度、真伪鉴别及安全提示。

一、别名

1. 命名释义

“桂枝”之名，取其肉桂树嫩枝、桂气直达枝梢——宋代《本草别说》释曰：”桂枝，即桂之嫩小枝条也，尤宜入治上焦药用。“

须知”桂“字在此不可误写为”桂支”，也不可与肉桂（树皮）混淆，二者为同一植物不同入药部位，功效各有侧重，这是本品最常被混淆的一处。

“桂枝”始载于《名医别录》，原名”牡桂”，列为上品，记曰：”牡桂，味辛温。主上气咳逆，结气喉痹，吐吸，利关节，补中益气。”**《本草别说》**正式将嫩枝单独命名为”桂枝”，明确其枝条入药的定位。

“柳桂””桂尖”（《中药志》）皆以其枝条形态与入药部位取名：桂枝枝条细如柳枝，顶端嫩尖药力最清透，故称桂尖。

“嫩桂枝””川桂枝”（《中国药典》地方习用名），前者强调选用当年生嫩枝，后者特指主产四川的道地桂枝，药力醇厚。

2. 别名与出处对照表

3. 产区与商品俗称对照表

4. 商品与法定名称对照表

二、入药部位

1. 法定基原与采收加工

《中国药典》2025 年版一部·桂枝原文：

本品为樟科植物肉桂 Cinnamomum cassia Presl 的干燥嫩枝。春、夏二季采收，除去叶，晒干，或切片晒干。

采收与加工要点：

• 采收期：春、夏二季——春季新芽萌发后剪下当年生嫩枝，此时枝条内桂皮醛含量最高，香气最浓，药效最佳；
• 采收标准：必须选用直径0.3~1cm的当年生嫩枝，老粗枝桂皮醛含量大幅下降，品质不合格；
• 净制：完全除去叶片、杂质，趁鲜润透切厚片，避免有效成分挥发流失；
• 品质分级：以枝条细匀、色红棕、质硬而脆、香气浓、桂皮醛含量高者为一等品。

2. 商品规格速览

3. 原植物形态特征

4. 生态分布

• 生境：生于热带、亚热带向阳常绿阔叶林中，喜温暖湿润气候，不耐严寒，适宜生长在疏松肥沃的砂质壤土中；
• 分布：我国华南、西南省区广泛栽培，以广东、广西所产品质最优；
• 主产地：广东（高要、德庆）、广西（防城、玉林）、云南、福建、四川等。

5. 道地产区与地理标志

地理标志质量技术要求（高要桂枝干品）：水分 ≤12.0%，总灰分 ≤4.0%，挥发油 ≥1.0%，桂皮醛 ≥1.0%——完全符合现行药典法定限度要求。

三、性味归经

1. 药典标准

《中国药典》2025 年版一部·桂枝原文：

性味与归经：辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。

2. 历代本草性味异说表

说明：药典现行标准定为”辛、甘，温“，与《本草纲目》以来的主流定论一脉相承。桂枝辛甘相合，辛能发散，甘能助阳，温能通脉，是为数不多能同时走表入里、温通全身阳气血脉的辛温解表药。

3. 性能特点

• 辛甘温通，走表入里：辛能发散肌表风寒，甘能温补阳气，温能通经脉行血滞，既能散表邪，又能温里阳，表里双调，是温通类药材的代表品种；
• 专入心肺，兼走膀胱：入心经助心阳、通血脉，入肺经散风寒、宣肺气，入膀胱经助气化、利水湿，覆盖上中下三焦阳气通道；
• 发汗不峻，温而不燥：相较于麻黄的峻烈发汗，桂枝发汗解肌之力缓和，更擅长调和营卫，即使表虚有汗人群也可在配伍白芍后使用，不易过汗伤阴。

4. 桂枝与同类药鉴别用药

四、功效主治

1. 药典功能与主治（原文照录）

《中国药典》2025 年版一部·桂枝原文：

【功能与主治】发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气。用于风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛，痰饮，水肿，心悸，奔豚。

历代沿革须注意：《中国药典》历版桂枝主治项均完整保留”平冲降气”的特色功效，这是桂枝区别于麻黄、肉桂的独特临床定位，专门用于阳气不足引发的气从少腹上冲心胸的奔豚病证。

2. 功效拆解

3. 历代主治沿革表

五、相关配伍

1. 配伍注意

• 相须为用：桂枝与白芍同用，桂枝汤核心药对，一散一收，调和营卫，是治疗风寒表虚有汗的经典组合。
• 一宣一降：桂枝辛温发散，常与炙甘草配伍，如桂枝甘草汤，温通心阳，专治心阳不足心悸。
• 分部位用药：桂尖走上焦解表，嫩桂枝温通经脉，蜜桂枝温中补虚，临床根据病证部位选择对应规格，药效更精准。
• 中西药联用禁忌：桂枝辛温助热，不宜与大剂量苦寒清热药长期同用，会抵消温通药效；同时桂枝可轻度促进血液循环，与抗凝药物联用时需严格遵医嘱，避免增加出血风险。

2. 常用药对

3. 含桂枝的经典方剂

含桂枝的现代成方制剂：桂枝合剂、桂枝茯苓丸、风寒感冒颗粒、温经丸、五苓胶囊、桂附地黄丸等。

4. 食疗配伍参考

桂枝日常少量配伍生姜、大枣、红糖煮水饮用，可辅助缓解风寒感冒初起、恶寒怕冷症状，适合冬季轻症风寒人群短期饮用；但不可长期大量饮用，阴虚火旺人群禁用。

六、用法用量

1. 药典标准

《中国药典》2025 年版一部·桂枝原文：

【用法与用量】3～10g。

2. 用法要点

七、使用禁忌

《中国药典》2025 年版桂枝项下未单列”注意”或”禁忌”项，以下由古今本草记载、临床共识及现代药理研究归纳：

1. 证候禁忌

1. 阴虚火旺、血热妄行者忌用：桂枝辛温助热，阴虚火旺人群使用后，会进一步加重热象，引发口干舌燥、潮热盗汗、咽喉肿痛、出血等不良反应；
2. 温热病、外感风热者忌用：高热、咽喉肿痛、黄痰等实热证人群，误用桂枝辛温之性，会导致热邪更盛，加重病情；
3. 出血性疾病人群慎用：桂枝辛温行血，可促进血液循环，增加出血风险，血小板减少、消化道出血等人群不可自行使用。

2. 特殊人群

3. 中西药与饮食相互作用

1. 不宜与大剂量苦寒清热药长期大量同服：如黄连、黄芩、石膏等，会完全抵消桂枝的温通药效，影响温阳散寒作用发挥；
2. 与抗凝药物联用时必须严格遵医嘱：桂枝可轻度促进血液循环，联用不当可能增加出血风险，不可自行配伍；
3. 服药期间忌：生冷、油腻、辛辣刺激食物，避免影响桂枝温通阳气的药效发挥。

4. 不良反应

5. 质量风险

• 老粗枝冒充嫩桂枝：使用直径超过1cm的老粗枝切制充作桂枝饮片，桂皮醛含量严重不达标，温通解表效力大幅下降；
• 掺伪杂质：大量混入叶片、老枝、泥沙，有效成分含量不合格，药效无法保证。

八、炮制

1. 炮制目的

• 净制除杂：去除非药用部位（叶片、老枝、泥沙），保证饮片纯净度；
• 软化药材、便于切制：桂枝枝条质硬，润透后切厚片，利于有效成分煎出；
• 改变药性：蜜炙后缓和辛散之性，增强温中补虚、散寒止痛作用，适应脾胃偏虚人群的临床需求。

2. 药典现行规范

**《中国药典》2025 年版一部·桂枝〔炮制〕**原文：

除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。

饮片性状：呈类圆形的厚片。表面红棕色至棕色，有纵棱线、细皱纹及小疙瘩状的叶痕、枝痕和芽痕，皮部红棕色，木部黄白色至浅黄棕色，髓部略呈方形。有特异香气，味甜、微辛，皮部味较浓。

饮片检查：水分不得过 12.0%；总灰分不得过 4.0%。

3. 地方炮制规范速查表

提示：桂枝富含挥发性桂皮醛，干燥时禁止高温暴晒，否则挥发油大量流失，香气散失，桂皮醛含量大幅下降，判定为不合格品。

4. 历史沿革

九、鉴别

1. 性状鉴别

药材（桂枝）：

品质评价：以枝条细匀、色红棕、香气浓、质硬脆者为佳。

饮片：呈类圆形厚片；表面红棕色至棕色，皮部红棕色，木部黄白色，髓部略呈方形。气特异香，味甜微辛。

2. 显微鉴别

横切面：

粉末：红棕色。石细胞类方形，壁厚，木化；油细胞类圆形，含淡黄色挥发油滴；纤维大多单个散在，长梭形，壁厚木化；草酸钙针晶细小，散在于射线薄壁细胞中。

3. 理化鉴别（薄层色谱，药典原文）

取本品粉末0.5g，加乙醇10ml，密塞，浸泡20分钟，时时振摇，滤过，滤液作为供试品溶液。另取桂皮醛对照品，加乙醇制成每1ml含1μl的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取供试品溶液10～15μl、对照品溶液2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（60～90℃）-乙酸乙酯（17:3）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以二硝基苯肼乙醇试液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的橙红色斑点。

4. 检查与含量限度

含量测定方法（药典原文要点）：

• 方法：高效液相色谱法（通则 0512）；
• 色谱条件：十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；**乙腈-水（32:68）**为流动相；检测波长290nm；理论板数按桂皮醛峰计算应不低于 3000；
• 供试品溶液：本品粉末（过四号筛）约0.5g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入甲醇25ml，称定重量，超声处理（功率250W，频率40kHz）30分钟，放冷，再称定重量，用甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。

为何选桂皮醛作为指标：桂皮醛是桂枝挥发油中最核心的活性成分，也是桂枝辛温解表、温通经脉的药效物质基础，紫外吸收特征极强，检测专属性高，能精准控制桂枝的整体质量。

5. 混伪品与易混品种

鉴别口诀（实用简辨）：

1. 看形态：正品桂枝嫩枝细圆柱形，髓部略呈方形，表面红棕色；老粗枝伪品枝条过粗，髓部圆形；
2. 闻气味：正品有特异浓郁的桂香气，香气持久；伪品香气淡或无特异香气；
3. 尝味道：正品味甜、微辛，皮部味浓；伪品味淡，无甜辛感。

十、贮藏

1. 药典标准

《中国药典》2025 年版一部·桂枝原文：

【贮藏】置阴凉干燥处。

2. 养护要点

十一、现代研究

1. 主要化学成分

2. 药理作用

3. 质量标准研究

• 指标成分选择：以桂皮醛为唯一核心定量指标，精准控制桂枝挥发油的含量，直接关联其温通解表的核心药效，方法专属稳定，是枝条类辛温解表药材质量控制的经典范例；
• 道地优势明显：广东高要道地桂枝桂皮醛平均含量可达1.2%以上，远超药典标准，是国内桂枝出口的核心货源。

4. 临床应用拓展

桂枝是《伤寒论》中使用频次最高的药材之一，现代临床除传统风寒感冒、寒凝血瘀病证外，还广泛用于冠心病心绞痛、原发性痛经、类风湿性关节炎、慢性心衰等属阳气不足、寒凝血瘀证的辅助辨证治疗。

5. 安全提示

1. 不可替代规范治疗：桂枝是辛温温通类中药，高热、出血性疾病、严重心血管疾病等重症须及时就医，不可单靠桂枝替代规范治疗；
2. 阴虚火旺人群绝对禁用：桂枝辛温助热，误用会加重内热，引发出血、口干咽痛等不良反应；
3. 与抗凝药物联用时必须严格遵医嘱：避免自行配伍增加出血风险；
4. 日常食疗风寒感冒轻症，桂枝用量控制在3~5g即可，不可过量长期饮用。

十二、总结

1. 一句话认识：桂枝是樟科植物肉桂的干燥嫩枝，味辛、甘，温，归心、肺、膀胱经，功在发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气；既能走表散风寒，又能入里通阳脉，被誉”温通第一要药”。
2. 名称沿革：正名桂枝，《本草别说》正式定名，取”嫩枝桂气直达枝梢”之义；别名有牡桂、柳桂、桂尖、嫩桂枝、川桂枝。
3. 药典规格：现行药典收载桂枝药材与桂枝饮片，净制润透切厚片干燥，禁止高温暴晒，避免挥发油与桂皮醛大量流失。
4. 性味点睛：辛甘温通、走表入里，发汗不峻，温而不燥，是为数不多既能调和营卫散表邪，又能温通全身阳气血脉的辛温温通药材。
5. 四大功效：发汗解肌（风寒感冒、表虚有汗）、温通经脉（脘腹冷痛、血寒经闭、关节痹痛）、助阳化气（痰饮、水肿）、平冲降气（心悸、奔豚）。
6. 配伍精要：调和营卫——白芍（桂枝汤）；峻发解表——麻黄（麻黄汤）；温阳通痹——附子（桂枝附子汤）；温化痰饮——茯苓、白术（苓桂术甘汤）；温通心阳——炙甘草（桂枝甘草汤）。经典方如桂枝汤、麻黄汤、苓桂术甘汤、五苓散。
7. 用法用量：内服煎汤 3～10 g；不可久煎，煮沸10~15分钟即可；食疗风寒轻症用量3~5g即可。
8. 使用禁忌：阴虚火旺、血热妄行、温热病外感风热者绝对禁用；孕妇、儿童、年老体弱者须经中医师辨证后使用；高血压、心动过速、出血性疾病人群慎用；与抗凝药物联用必须严格遵医嘱。
9. 质量红线：含桂皮醛不得少于 1.0%（HPLC-UV，乙腈-水32:68，检测波长290nm）；药材水分 ≤12.0%、总灰分 ≤4.0%，醇溶性浸出物不得少于 6.0%。
10. 真伪鉴别：核心是分清正品桂枝（嫩枝细匀、表面红棕色、髓部略呈方形、特异香气浓郁、味甜微辛）与伪品肉桂老枝（枝条过粗、香气淡、桂皮醛含量不达标）。
11. 现代价值：桂皮醛等挥发油成分在解热发汗、抗炎镇痛、扩张血管改善微循环、利尿等方面显示明确活性；广东、广西形成规模化道地产区，是《伤寒论》经方体系中应用最广泛的核心温通药材。
12. 一句话提示：桂枝”辛甘温通、表里双调”，风寒表虚、寒凝血瘀、阳虚水停首选，但剂量须控制在3~10g、阴虚火旺绝对禁用、不可长期过量服用、抗凝联用必须遵医嘱。

提示：本文内容依《中华人民共和国药典》2025 年版一部、国家地理标志产品公告及中医药文献整理，仅供学习参考。桂枝为辛温助热之品，阴虚火旺、血热出血、外感风热人群绝对禁用；其与抗凝药物的相互作用尤须警惕，具体选用、配伍与用量应由中医师辨证后决定。

十三、附图

饮片