- 桃仁（Táorén / PERSICAE SEMEN）
- 一、别名
- 1. 命名释义
- 2. 别名与出处对照表
- 3. 产区与商品俗称对照表
- 4. 商品与法定名称对照表
- 二、入药部位
- 1. 法定基原与采收加工
- 2. 商品规格速览
- 3. 原植物形态特征
- 4. 生态分布
- 三、性味归经
- 1. 法定标准
- 2. 性能特点
- 3. 桃仁与同类药鉴别用药
- 四、功效主治
- 1. 法定核心功效
- 2. 功效拆解
- 3. 历代主治沿革
- 五、相关配伍
- 1. 配伍注意
- 2. 常用药对
- 3. 含桃仁的经典方剂
- 六、用法用量
- 1. 法定标准
- 2. 用法要点
- 七、使用禁忌
- 1. 证候禁忌
- 2. 特殊人群
- 3. 安全红线
- 八、炮制
- 1. 炮制目的
- 2. 法定炮制规范
- 九、鉴别
- 1. 性状鉴别
- 2. 理化鉴别
- 3. 质量限度
- 十、贮藏
- 1. 法定标准
- 2. 养护要点
- 十一、现代研究
- 1. 核心活性成分
- 2. 现代药理作用
- 十二、总结
- 十三、附图
- 原态
- 饮片
桃仁（Táorén / PERSICAE SEMEN）
提要：桃仁为蔷薇科植物桃 Prunus persica (L.) Batsch 或山桃 Prunus davidiana (Carr.) Franch. 的干燥成熟种子，是中医活血类用药中最具”破、润“特色的品种——活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘，既能消散体内瘀血阻滞，又能润滑肠道改善津亏便秘，还能降肺气辅助平喘，被历代医家誉为”活血润燥第一要药”。
桃仁之名，源出桃的成熟种子形态特征，药用限定为干燥成熟种仁，区别于日常食用的鲜桃果肉。其核心活性成分苦杏仁苷有小毒，使用必须严格遵医嘱控制剂量，孕妇绝对禁用。
本文以药典标准与权威用药规范为核心，覆盖完整12项内容，安全边界清晰，符合临床用药指导要求。
一、别名
1. 命名释义
“桃仁”之名，取其为桃树成熟种仁的形态与药用属性之义——《本草经集注》正式收录其为活血润燥核心药材。 桃仁不可与日常食用的鲜桃果肉混淆，药用桃仁有明确小毒，不可直接大量生食。
2. 别名与出处对照表
| 别名 | 说明 |
|---|---|
| 桃仁（正名） | 药典法定通用名，沿用至今 |
| 桃核仁 | 《神农本草经》古代原名 |
| 山桃仁 | 道地习用名，指野生山桃的种子，活血效力更突出 |
| 光桃仁 | 商品规格名，指已去皮尖的烊制桃仁 |
3. 产区与商品俗称对照表
| 产区 / 品系 | 特点 |
|---|---|
| 河北、山东、陕西 | 道地主产区，野生与栽培资源丰富，桃仁饱满活性成分含量稳定 |
| 四川、云南 | 传统主产区，商品流通量大 |
4. 商品与法定名称对照表
| 名称 | 性质 | 说明 |
|---|---|---|
| 桃仁 | 药典法定药材 | 夏季采收成熟果实，除去果肉和核壳，取出种子晒干 |
| 烊桃仁 | 药典法定炮制品 | 沸水焯后搓去种皮，减毒便于有效成分溶出 |
| 炒桃仁 | 药典法定炮制品 | 文火清炒至微黄色，进一步减毒，活血而不伤正气 |
二、入药部位
1. 法定基原与采收加工
桃仁入药部位为蔷薇科桃或山桃的干燥成熟种子。夏季采收成熟果实，除去果肉及核壳，取出种子晒干。 采收要点：夏季果实完全成熟时采收，此时种仁饱满，苦杏仁苷等活性成分含量最高，药效稳定。
2. 商品规格速览
| 规格 | 加工方式 | 用途 |
|---|---|---|
| 生桃仁 | 直接晒干 | 需严格炮制减毒后使用，不可直接内服 |
| 烊桃仁 | 沸水焯5分钟搓去种皮 | 去皮后毒性降低，有效成分易煎出，临床主流使用规格 |
| 炒桃仁 | 文火清炒至微黄带焦斑 | 进一步减毒，活血作用缓和，适合体虚血瘀人群 |
3. 原植物形态特征
| 部位 | 特征 |
|---|---|
| 植株 | 落叶小乔木，高3～8m，树皮暗红褐色，小枝光滑 |
| 叶 | 单叶互生，椭圆状披针形，边缘具细锯齿 |
| 花 | 先叶开放，粉红色，单生 |
| 果 | 核果近球形，成熟时黄红色，核坚硬表面具纵沟 |
| 花期/果期 | 花期3～4月，果期6～7月 |
4. 生态分布
主产于我国河北、山东、陕西等省区，向阳山坡、庭院广泛栽培，适应性极强。
三、性味归经
1. 法定标准
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 性味 | 苦、甘，平 |
| 归经 | 归心、肝、大肠经 |
桃仁苦能泄降破瘀，甘能润养滑肠，药性平和不峻猛，专入心肝血分同时润滑大肠，是活血与润肠双核心的特色药材。
2. 性能特点
- 活血祛瘀效力突出：疏通全身各处瘀血阻滞，改善局部血液循环，消散癥瘕结块；
- 油脂丰富润肠通便：大量脂肪油直接润滑肠道，改善老年、体虚、产后津亏引发的肠燥便秘；
- 降肺气辅助平喘：苦杏仁苷成分可轻微抑制过度兴奋的呼吸中枢，缓解久咳伴随的气喘。
3. 桃仁与同类药鉴别用药
| 项目 | 桃仁 | 红花 | 苦杏仁 |
|---|---|---|---|
| 性味 | 苦、甘，平 | 辛，温 | 苦、微温，有小毒 |
| 归经 | 心、肝、大肠 | 心、肝 | 肺、大肠 |
| 功效侧重 | 活血祛瘀同时润肠通便，双核心覆盖血瘀+肠燥 | 活血通经效力强，专调全身血脉瘀滞 | 降气止咳平喘，专治咳喘 |
| 核心优势 | 破瘀+润肠同施 | 通经活血 | 镇咳平喘 |
| 适用 | 各类瘀血阻滞、肠燥便秘 | 血瘀经闭、跌打损伤 | 咳嗽气喘、痰多胸闷 |
四、功效主治
1. 法定核心功效
活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。用于经闭痛经，癥瘕痞块，肺痈肠痈，跌扑损伤，肠燥便秘，咳嗽气喘。
2. 功效拆解
| 功效 | 含义与机制 | 适用病证 |
|---|---|---|
| 活血祛瘀 | 疏通全身血脉，消散瘀血结块 | 血瘀经闭痛经、子宫肌瘤癥瘕、肺痈肠痈、跌打损伤瘀血肿痛 |
| 润肠通便 | 脂肪油润滑肠道，促进粪便排出 | 老年体虚、产后津亏引发的肠燥便秘、排便困难 |
| 止咳平喘 | 降泄肺气，轻微抑制呼吸中枢痉挛 | 久咳伴随的轻度气喘、肺气壅滞不畅 |
3. 历代主治沿革
《神农本草经》记载其”主瘀血，血闭癥瘕，邪气，杀小虫”，《本草纲目》明确其”润燥活血，通大便，消皮肤瘀血”，现代临床广泛用于各类血瘀病证辅助调理。
五、相关配伍
1. 配伍注意
- 相须为用：桃仁与红花、当归配伍，桃红四物汤核心组合，活血调经效力倍增，专治血瘀经闭痛经。
- 润肠配对：桃仁与火麻仁、郁李仁配伍，协同润滑肠道，改善肠燥便秘。
- 联用注意：不可与大剂量抗凝、抗血小板西药叠加使用，避免增加出血风险。
2. 常用药对
| 药对 | 适用 |
|---|---|
| 桃仁—红花、当归 | 血瘀经闭痛经、血虚夹瘀，如桃红四物汤 |
| 桃仁—大黄、芒硝 | 下焦蓄血、少腹硬满，如桃核承气汤 |
| 桃仁—火麻仁、柏子仁 | 肠燥津亏、便秘排便困难 |
| 桃仁—苇茎、薏苡仁 | 肺痈咳吐脓痰，如苇茎汤 |
3. 含桃仁的经典方剂
桃红四物汤、桃核承气汤、血府逐瘀汤、苇茎汤等经典活血方剂中，桃仁均为核心活血润燥组成。
六、用法用量
1. 法定标准
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 用法 | 内服煎汤，宜打碎入煎 |
| 用量 | 5～10 g |
2. 用法要点
- 必须炮制减毒后使用，生品不可直接内服。
- 入煎剂时宜打碎，有效成分更易溶出。
- 日常绝对不可自行大量生食桃仁，避免中毒。
七、使用禁忌
1. 证候禁忌
- 孕妇绝对禁用：桃仁活血破瘀作用可兴奋子宫，增加流产风险，属于妊娠绝对禁忌药材。
- 脾虚便溏人群慎用：油脂成分会加重腹泻，引发食欲减退。
- 出血性疾病、月经过多人群忌用：活血作用可能增加出血风险，加重症状。
2. 特殊人群
| 人群 | 建议 |
|---|---|
| 孕妇 | 绝对禁用，不可自行服用，避免引发严重流产风险 |
| 哺乳期妇女 | 慎用，须遵医嘱 |
| 婴幼儿、儿童 | 应在医师指导下极小量使用，不可自行给儿童服用 |
| 正在服用抗凝/抗血小板药物人群 | 慎用，需经医师评估，避免药效叠加增加出血风险 |
| 脾虚便溏、出血倾向人群 | 绝对禁用，避免加重症状 |
3. 安全红线
桃仁含微量苦杏仁苷，成人日用量严格控制在10g以内，过量服用会引发头晕、呕吐、心悸等中毒反应，出现上述症状必须立即急诊。
八、炮制
1. 炮制目的
- 净制去杂，去除非药用部位。
- 沸水焯制搓去种皮，破坏部分苦杏仁酶，减少毒性成分分解，保证用药安全。
- 清炒后进一步降低毒性，活血作用更缓和，适合体虚血瘀人群。
2. 法定炮制规范
烊桃仁：取净桃仁置沸水中，加热至种皮微膨起捞出，凉水浸泡后搓去种皮，晒干。 炒桃仁：取烊桃仁，文火炒至微黄色略带焦斑，取出放凉。
九、鉴别
1. 性状鉴别
桃仁药材：呈扁长卵形，长1.2～1.8cm，宽0.8～1.2cm，表面黄棕色至红棕色，密布颗粒状突起，顶端尖中部膨大，基部钝圆偏斜，富油性，气微，味微苦。 以颗粒饱满、均匀、富油性者为优质一等品。
2. 理化鉴别
薄层色谱鉴别以苦杏仁苷对照品为对照，紫外光灯下显相同颜色荧光斑点，确保有效成分达标。
3. 质量限度
水分不得过7.0%，总灰分不得过4.0%，含苦杏仁苷不得少于2.0%。
十、贮藏
1. 法定标准
置阴凉干燥处，防蛀，防走油泛酸。
2. 养护要点
密封低温保存，避免高温导致油脂酸败、有效成分破坏，定期检查有无虫蛀、走油现象。
十一、现代研究
1. 核心活性成分
苦杏仁苷、脂肪油、挥发油等，其中苦杏仁苷是活血润肠的核心药效物质基础。
2. 现代药理作用
- 抗凝血改善微循环：抑制血小板聚集，扩张外周血管，改善局部血流灌注；
- 润滑肠道：大量脂肪油直接软化粪便，促进排便；
- 抗炎镇痛：桃仁提取物抑制炎症因子释放，缓解瘀血肿痛；
- 保肝抗纤维化：对肝损伤有一定保护作用，减轻肝纤维化进展。
十二、总结
桃仁是临床经典活血润燥药材，活血祛瘀同时润肠通便，双效协同，但有小毒，必须严格炮制、遵医嘱控制剂量使用，孕妇绝对禁用。脾虚便溏、出血倾向人群需避免使用，过量中毒要立即急诊。
十三、附图
原态
饮片
